🔶El lipedema se ha descrito clásicamente como una patología del tejido adiposo con respeto de manos y pies. Sin embargo, el estudio de Al-Ghadban et al. (2026) aporta nuevos datos que amplían este modelo.
🔶Principales hallazgos
- Inflamación perineural (neuroinflamación):
Se observa infiltración de macrófagos (CD68+ y CD163+) en torno a fibras nerviosas periféricas, lo que constituye evidencia directa de interacción entre sistema inmune y sistema nervioso en el tejido lipedematoso. - Alteración microvascular asociada:
Aumento de la densidad vascular, engrosamiento de la pared de los vasos y fibrosis perivascular, configurando un entorno de disfunción microcirculatoria activa. - Afectación en localizaciones distales:
Estos hallazgos se identifican en tejido de manos y pies, zonas clásicamente consideradas no afectadas, lo que cuestiona uno de los criterios clínicos tradicionales del lipedema.
🔶Este eje neurovascular-inmune permite explicar de forma más coherente la clínica dolorosa, especialmente la hipersensibilidad y el dolor no proporcional al volumen tisular.
🔶Este enfoque refuerza la necesidad de considerar el lipedema como una enfermedad compleja y no exclusivamente estructural, en la que el abordaje debe contemplar no solo el componente adiposo, sino también los mecanismos inflamatorios y neurovasculares implicados.
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